Зачевам – бременна съм – раждам – кърмя. Така върви естествената последователност на създаването на новия живот. За повечето от нас действително това е най-нормалното, най-правилното нещо на света. Но понякога, също както с други иначе нормални неща, кърменето може да поставя пред новата майка някои препятствия и тя да се нуждае от малко помощ, за да ги преодолее. И така, ето няколко от най-често срещаните проблеми с естественото хранене на бебето през първите дни и седмици, както и идеи как да ги преодолеем или дори още по-добре, изобщо да ги избегнем.
Още с началото на бременността гърдите започват да се подготвят за кърменето. Те наедряват и стават по-чувствителни – млечните жлези вътре в тях се пробуждат и започват да увеличават обема си, а няколко седмици по-късно и да правят коластра, която после ще е първата, много важна храна на бебето. Зърното също търпи промени – много майки забелязват, че то нараства и заедно с ареолата (тъмният кръг около зърното) става по-пигментирано и с по-наситен цвят. На ареолата са разположени малки „пъпки” – т.нар. жлези на Монтгомери. Тези жлези играят специална роля: произвеждат естествена омекотяваща „смазка”, чиято цел е да помогне на кожата на зърната да стане по-еластична и да ги подготви за последващото кърмене. Тази специална естествена „смазка” е една от причините да не се препоръчва измиване на гърдите със сапун или други измиващи средства, които могат да махнат защитния слой от зърната и да ги предразположат към ненужно изсушаване на кожата и потенциално разраняване. Повечето майки откриват, че ежедневният душ и измиването на гърдите само с вода е напълно достатъчен за поддържане на добра хигиена.
Много майки откриват, че няма нужда да мажат зърната със специални кремове за кърмачки преди появата на бебето, освен в случай на прекомерно суха кожа и дискомфорт от докосването на дрехи до гърдите; естествената „смазка”, която тялото им прави, обичайно е напълно достатъчна да подготви зърната за кърмене.
Част от новите майки обаче забелязват след появата на бебето, че слагането на гърда е свързано с болезнени усещания в зърната. Какви са някои от възможни идеи за справяне с проблема?
Недоброто засукване е една от най-честите причини за болезнени усещания в зърната. С времето майките без проблем слагат бебето да суче добре, без да се замислят, но в началото може да отнеме малко практика, за да се постигне добро засукване. За да сте сигурни, че бебето поема гърдата добре, уверете се, че засуква не само зърното, но и 2-3 см от тъмната на цвят ареола – освен по-добро засукване и по-малко потенциални болки за вас, бебето получава повече кърма. Как да сложите бебето да суче:
Кожата на гърдите трябва да се пази от изсушаване, особено при болезнени усещания, когато прекомерната сухота може да утежни допълнително проблема. Кърмата е антибактериална, а смазката, която произвеждат жлезите на Монтгомъри, също се грижат да предпазят гърдите и да осигурят еластичността на кожата. Няма нужда гърдите да се мият повече от веднъж на ден, при ежедневния душ, и то без употребата на измиващи вещества – водата ги почиства достатъчно добре.
Най-често след корекция на засукването болезнените усещания в зърната преминават в рамките на няколко дена. Междувременно за по-бързо оздравяване на болезнените зърна могат да помогнат няколко капки коластра или кърма, намазани по зърната и оставени да изсъхнат на въздух. Някои майки прибягват до помощта на крем за зърна – в аптеките има различни марки, но може да е добре да се предпочете крем без отмиване преди хранене, за да се избегне допълнителното изсушаване на зърната.
Ако бебето засуква наглед добре, но въпреки това болезнеността на зърната продължава, не се притеснявайте да потърсите Ла Лече Лига лидер, за да обсъдите идеи и предложения.
След първите 2-5 дена коластрата постепенно се измества от кърмата – първо преходно, а после зряло женско мляко. При някои майки това става по-бавно, а при други – буквално за часове. Млякото „идва”. Ако бебето суче често (8-12 пъти за денонощие), това идване на кърмата може дори да остане незабелязано в началото, защото то ще изпразва гърдите регулярно. Понякога обаче по-голяма пауза между храненията или неефикасно сукане и изпразване на гърдите ще доведе до препълване: твърде много мляко, което носи неприятно усещане за напрежение. Важно е на препълването на гърдите да се обърне внимание бързо и навреме. Какво можете да направите:
Понякога част от млякото в гърдата не се оттича добре: някой от малките каналчета може да се запуши и кърмата да застои. Такъв застой на кърма най-често има ясни външни признаци: мястото е болезнено на допир, кожата е по-топла на пипане, може да е зачервена, често отдолу се усеща бучка, даже останалата част от гърдата да е мека. Повечето майки се сблъскват със запушен канал в един или друг момент от кърменето; често те действат бързо и инстинктивно, слагат бебето да суче и проблемът скоро се решава. Какво да правите, ако усетите, че имате запушен канал?
След като бебето се насуче от едната гърда, то много често ще задреме на нея. Това е нормално поведение за здраво, нахранено новородено. Често обаче при опит да бъде оставено в креватчето, то започва да плаче. Това също е нормално: девет месеца то е прекарало в тясна близост с майката и усещането за простор около него го кара да се чувства несигурно. Човешките бебета се раждат недоразвити и имат нужда от много внимание, обгрижване и физически контакт: неслучайно някои наричат първите месеци след раждането „Четвърти триместър”. Бебето се доизносва, буквално, върху майката. На гърдата то има всичко: топлина, храна, обич и закрила.
Когато сваляте бебето от гърдата, ако то все още я държи здраво в уста, не го дърпайте: така можете да причините травма на зърното. Вместо това, опитайте да вкарате кутре между венците му, там, където при вас са кътните зъби. Така ще нарушите вакуума и можете да го свалите от гърда.
В първите седмици повечето майки предпочитат да предлагат на бебето и двете гърди на едно хранене – така не само осигуряват по-добра стимулация на кърмата, но и са уверени, че то яде толкова, колкото му се иска. Добре е обаче бебето първо да изпразни достатъчно добре първата гърда, преди да му се предложи втората, затова не е нужно времето, което бебето прекарва на гърда, да се ограничава. Някои бебета ще искат да сучат и от двете гърди на всяко хранене, други ще искат такава допълнителна порция само понякога. С времето ще намерите вашия ритъм.
В първите 2-5 дни след раждането гърдите правят коластра: най-първото мляко, наричано „бяло злато” и „първата ваксина на бебето”. Коластрата е различна на цвят, но често е златисто-жълтеникава. Тя е много малко като количество, но изключително богата на хранителни вещества, както и служи за разслабващо средство на бебето и така му помага да изхвърли мекониума, първите изпражнения. В началото бебето яде малко, средно 7 мл коластра на едно хранене, което е съвсем очаквано, като знаете, че стомахчето му е с размер на череша. За сметка на това, малкото стомахче се празни бързо и бебето има нужда да се храни често: 8-12 пъти за денонощие, а при някои бебета и по-често. Честото кърмене на все още не много пълните гърди има и друга важна роля, освен да осигури храна и имунитет за бебето: то се учи как да суче, точно както майката се учи как да кърми, докато гърдите са още меки, преди да са се налели с мляко. Когато кърмата на майката „слезе”, бебето е вече експерт в сученето!
След първите седмици бебето ще започне постепенно да яде по-големи порции и ще прави малко по-големи паузи между храненията. Въпреки това е добре да се помни, че също както възрастните, всяко бебе е със свой, уникален характер и няма нужда да го сравнявате с други деца – дори с братята и сестрите му.
Често кърмене, много физически контакт, емоционална близост... всички тези неща скоро ще ви помогнат да започнете да разчитате знаците, които бебето ви подава, и ще си „говорите” без преводач. Междувременно ако нещо ви тревожи или притеснява или просто искате да споделите – заповядайте на най-близката Ла Лече Лига среща до вас, или позвънете на националния телефон за подкрепа и информация за кърмене, 0888-555-385. Не сте сама в новото приключение, което ви предстои с бебето ви!
